00:27 EST Thứ tư, 21/11/2018
Cổng thông tin điện tử Trung Tâm Y Tế Huyện Cờ Đỏ - TP.Cần Thơ
  • Hiểm nguy rình rập với 12 ngày thanh lọc cơ thể

    Hiểm nguy rình rập với 12 ngày thanh lọc cơ thể

    ThS Lê Thị Hải, Giám đốc Trung tâm khám và tư vấn dinh dưỡng, Viện Dinh dưỡng Quốc gia cảnh báo, với người trưởng thành khi thu nạp dưới 800kcal/ngày đã phải được theo dõi tại bệnh viện. Việc thực...

  • Độ tuổi nào nên khám sàng lọc phát hiện sớm ung thư?

    Độ tuổi nào nên khám sàng lọc phát hiện sớm ung thư?

    Cho đến nay ung thư vẫn là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu trên thế giới. Năm 2012 có khoảng 8 triệu người tử vong do ung thư, trong đó khoảng 70% ở các nước nghèo và đang phát triển. Số người mắc...

  • Paracetamol - Lưỡi hái tử thần nếu dùng không đúng

    Paracetamol - Lưỡi hái tử thần nếu dùng không đúng

    Tai biến do dùng thuốc là một cấp cứu thường gặp. Ngay cả đối với các thuốc tưởng như lành tính thì cũng có thể gây nên những tác hại khó lường.

  • Chóng mặt - Dùng thuốc gì?

    Chóng mặt - Dùng thuốc gì?

    Chóng mặt là triệu chứng của nhiều bệnh. Mức độ chóng mặt có thể nhẹ (người bệnh có thể chịu được và nghỉ ngơi sẽ hết) hoặc nặng buộc phải dùng đến thuốc. Vậy những thuốc nào được dùng để xử trí trong...

  • Bệnh viêm gan B và vai trò của vắc-xin viêm gan B liều sơ sinh

    Bệnh viêm gan B và vai trò của vắc-xin viêm gan B liều sơ sinh

    Bệnh viêm gan B là một bệnh truyền nhiễm nguy hiểm do virut viêm gan B gây ra. Người bị nhiễm virut viêm gan B có thể bị bệnh viêm gan B cấp tính hoặc không có dấu hiệu triệu chứng của bệnh nhưng trở...

Từ điển Online

Nhập từ cần tra cứu vào ô bên dưới

Thống kê truy cập

  • Đang truy cập: 6
  • Hôm nay: 61
  • Tháng hiện tại: 2834
  • Lượt truy cập: 109724

Trang nhất » Thông báo

MỘT SỐ QUY ĐỊNH MỚI BẢO HIỂM Y TẾ NĂM 2015
Trung tâm y tế Huyện Cờ Đỏ -  TP.Cần

Quy định mới về chi trả bảo hiểm y tế từ 2015

Theo quy định mới người bệnh khám ngoại trú vượt tuyến không được BHYT chi trả. Nhưng với bệnh nhân vượt tuyến nhập viện mức chi trả lại tăng lên 40%.  

Từ ngày 1/1/2015, Luật Bảo hiểm y tế (BHYT) sửa đổi bổ sung sẽ có hiệu lực với những thay đổi rất đáng chú ý. Một trong những điểm mới của Luật BHYT là bệnh nhân có thẻ bảo hiểm y tế đi khám bệnh vượt tuyến sẽ không được BHYT chi trả 30%. Trong khi đó, bệnh nhân thanh toán nội trú sẽ tăng thêm 10% so với quy định trước kia.

Điều trị nội trú được tăng chi trả, ngoại trú không được thanh toán

Theo quy định hiện nay, khi đi khám, chữa bệnh trái tuyến, người bệnh sẽ được chi trả ở các mức 30, 50 và 70% chi phí tùy theo loại bệnh viện. Tuy nhiên, với quy định mới, từ ngày 1/1/2015, khi khám, điều trị vượt tuyến trung ương, người bệnh chỉ được thanh toán 40%, tuyến tỉnh mức chi là 60% khi nằm viện điều trị nội trú; còn người đi khám, kê đơn, điều trị ngoại trú sẽ không được thanh toán.

Quy định mới về chi trả bảo hiểm y tế từ 2015
Hiện nay khi đi khám, chữa bệnh trái tuyến, người bệnh sẽ được chi trả ở các mức 30, 50 và 70% chi phí tùy theo loại bệnh viện

Ví dụ, nếu một người có thẻ BHYT ở Bệnh viện Xanh Pôn (Hà Nội) nhưng lên Bệnh viện Bạch Mai khám bệnh vào ngày 1/1/2015 và điều trị ngoại trú thì họ sẽ không được BHYT thanh toán bất kỳ chi phí nào. Nhưng nếu phải nhập viện điều trị, mức thanh toán của quỹ BHYT cho đối tượng bệnh nhân này lại tăng lên 40%, thay vì 30% như trước ngày 1/1/2015.

Ông Phạm Lương Sơn, Trưởng ban thực hiện chính sách bảo hiểm y tế, Bảo hiểm xã hội Việt Nam phân tích, việc chi trả vượt tuyến của quỹ BHYT như quy định mới là để hướng tới không có sự qua tải ở các bệnh viện một cách vô lý.

Vấn đề nữa là làm sao để đảm bảo thực hiện phân tuyến chuyên môn kỹ thuật theo đúng quy định của ngành y tế. Có những bệnh viện tuyến dưới điều trị tốt, hiệu quả nhưng người dân cứ đổ xô lên tuyến trên sẽ gây quá tải. Vì thế trong khu vực khám chữa bệnh ngoại trú, không khuyến khích khám chữa bệnh vượt tuyến, trái tuyến ở tuyến trung ương.

"Bên cạnh đó, để đáp ứng nhu cầu cho một số người có nhu cầu khám vượt tuyến, trái tuyến, mức hưởng vượt tuyến khu vực nội trú sẽ tăng 10% ở khu vực bệnh viện truyến trung ương và 30% ở tuyến tỉnh so với mức 30% trước đó", ông Sơn cho biết.

Khuyến khích mua BHYT theo hộ gia đình

Việc tham gia BHYT theo hộ gia đình được khuyến khích, người dân mua BHYT theo hộ gia đình sẽ được giảm trừ mức đóng. Người thứ nhất đóng mức 4,5% lương cơ sở - khoảng 600.000 đồng một năm; người thứ hai, ba, tư lần lượt sẽ bằng 70, 60, 50% mức đóng của người thứ nhất. Từ người thứ 5 trở đi đóng bằng 40% mức đóng của người thứ nhất.

Quy định nêu trên sẽ khắc phục tình trạng cấp trùng thẻ BHYT, hạn chế tình trạng chỉ có người ốm mới tham gia BHYT, bảo đảm sự chia sẻ ngay trong hộ gia đình.

Quy định này cũng nhằm khuyến khích người dân tham gia BHYT nhiều hơn. Bảo hiểm xã hội Việt Nam hôm 26/12 cũng thông báo, đến nay đã có xấp xỉ 71% người dân Việt Nam có thẻ BHYT. Con số này đã vượt chỉ tiêu đề ra, là một tín hiệu đáng mừng cho việc thực hiện lộ trình BHYT toàn dân.

Người nghèo, đối tượng khó khăn được hỗ trợ tối đa

Việc sửa đổi, bổ sung Luật BHYT lần này quan tâm nhiều đến quyền lợi của người tham gia BHYT, nhằm giảm gánh nặng chi phí khám, chữa bệnh , tăng khả năng tiếp cận dịch vụ y tế đối với một số đối tượng chính sách.

Cụ thể, từ 1/1/2015, người nghèo, đồng bào dân tộc thiểu số sinh sống ở vùng kinh tế khó khăn, đặc biệt khó khăn khi đi khám chữa bệnh đúng tuyến sẽ được Quỹ BHYT chi trả 100%, không phải đồng chi trả thêm 5% như trước đây. Đối tượng người cận nghèo trước kia phải chi trả 20%, nay sẽ chỉ phải chi trả 5% chi phí khám chữa bệnh..

Đáng chú ý, Quỹ BHYT sẽ thanh toán 100% chi phí khám, chữa bệnh khi người bệnh có thời gian tham gia BHYT 5 năm liên tục trở lên và có số tiền cùng chi trả chi phí khám, chữa bệnh trong năm lớn hơn 6 tháng lương cơ sở, trừ trường hợp tự đi khám chữa bệnh không đúng tuyến (tương đương 7 triệu đồng). Quỹ cũng chi trả 100% chi phí khám chữa bệnh ở tuyến xã.

Theo Luật mới này, các trường hợp tự tử, tự gây thương tích, tai nạn giao thông, tai nạn lao động và bệnh nghề nghiệp cũng sẽ được quỹ BHYT thanh toán.

Thêm một điểm mới của Luật BHYT sửa đổi, theo đó từ 1/1/2016, Bộ Y tế sẽ mở thông tuyến khám, chữa bệnh. Cụ thể, người dân khi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu tại tuyến xã, phòng khám đa khoa hoặc bệnh viện tuyến huyện sẽ được quyền khám, chữa tại tất cả đơn vị tương đương tuyến cùng địa bàn tỉnh.

 

Tin tức mới nhất

Lịch công tác